Tangan Sakit dan Kebas

Tangan sakit dan kebas pada jari sehingga menyebabkan cangkir yang dipegang ketika minum terlepas jatuh, membaca koran tidak lagi menyenangkan karena sulit untuk memegangnya, mengendarai mobil tidak lagi menantang karena kesulitan mengendalikan kemudi dan tidur malam tidak lagi lena karena terjaga karena sakit pada tangan. Ini semua adalah keluhan umum pasien Carpal Tunnel Syndrome (CTS).

tangan-sakit-dan-kebas

CTS berarti gejala sakit dan mati rasa pada tangan serta jari ibu, jari telunjuk dan jari tengah karena urat saraf median yang melalui terowongan di pergelangan tangan terhimpit dan tidak berfungsi dengan baik. Apa saja kondisi yang menyebabkan pembengkakan jaringan atau perubahan pada jaringan terowongan pergelangan tangan akan menyebabkan saraf median terhimpit dan mengganggu fungsinya.

Dalam kebanyakan kasus, penyebab CTS tidak diketahui tetapi kondisi yang biasa dikaitkan dengan CTS adalah obesitas, kehamilan, Hypothyroidism (aktivitas kelenjar tiroid yang kurang dari normal), arthritis, diabetes dan trauma.

Radang pada urat tendon akibat kerja berulang seperti mengetik juga dapat menyebabkan terjadinya CTS.

Penyakit langka seperti amilodosis (infiltrasi hepar), sarkoidosis (gangguan tidak diketahui sebabnya menyebabkan kelenjar getah bening pada kebanyakan bagian tubuh membesar), multiple myeloma (penyakit ganas pada sumsum tulang) dan leukemia juga dapat menyebabkan CTS.

Seringkali, pasien CTS tahap awal akan merasa kebas dan semut-semut pada bagian tapak tangan serta ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah.

Gejala ini akan lebih parah pada malam hari sehingga dapat mengembangkan pasien dari tidur. Ini karena kondisi pergelangan tangan yang membengkok ketika tidur atau karena pembengkakan jaringan oleh akumulasi cairan pada pergelangan tangan ketika berbaring.

CTS bisa jadi bersifat sementara dan dapat sembuh sepenuhnya atau bisa menjadi lebih parah dan permanen. Ketika penyakit itu menjadi lebih parah, pasien dapat mendapatkan gejala seperti rasa terbakar, kram dan tangan lemah karena otot tangan menyusut. Kehilangan kekuatan tangan untuk memegang dan rasa sakit yang menusuk dalam lengan menyulitkan seseorang yang mendapat CTS untuk bekerja dan melakukan pekerjaan rumah.

Diagnosis CTS dapat dilakukan berdasarkan distribusi area gejala sakit dan mati rasa pada telapak tangan dan jari yang terlibat. Dokter akan memeriksa pergelangan tangan yang terlibat untuk melihat tanda bengkak, kehangatan, radang, cacat dan perubahan warna kulit. Pemeriksaan leher, bahu dan lengan yang terlibat penting untuk memastikan tidak ada masalah lain yang mungkin menjadi penyebab gejala yang sama.

Dokter akan melakukan tes Tinel s yaitu dengan mengetuk dengan jari pada pergelangan tangan untuk menghasilkan rasa kesemutan pada telapak tangan dan tes Phalen s dengan menekuk pergelangan tangan seketika untuk mereproduksi gejala sakit dan mati rasa pada tangan. Diagnosis adalah sangat mungkin ketika tes kecepatan konduksi saraf yang dilakukan pada pasien tidak normal. Tes ini melibatkan pengukuran tingkat kecepatan impuls listrik ketika mereka bergerak di sepanjang saraf.

Dalam carpal tunnel syndrome, impuls menjadi lambat ketika mereka melalui terowongan pergelangan tangan terlibat. Pemeriksaan otot elektromiogram ekstremitas (EMG) kadangkala dilakukan untuk mengecualikan atau mendeteksi kondisi yang lain yang mungkin menyerupai carpal tunnel syndrome. X-ray pergelangan tangan dilakukan untuk mengidentifikasi kelainan pada tulang dan sendi.

Pemilihan jenis perawatan untuk CTS tergantung pada tingkat gejala dan keberadaan penyakit dasar yang menyebabkan terjadinya CTS. Pengobatan awal biasanya dengan mengistirahatkan tangan terbabit, pemakaian dukungan pada pergelangan tangan dan tapal es.

Individu yang memiliki pekerjaan yang membuat gejala CTS bertambah parah harus melakukan perubahan cara kerja mereka, misalnya keyboard komputer dan ketinggian kursi harus disesuaikan untuk kenyamanan optimal.

Masalah atau penyakit dasar harus dirawat secara individu. Obesitas harus dirawat dengan pengurangan berat badan. Bengkak pergelangan tangan yang disebabkan oleh kehamilan akan menghilang setelah bayi dilahirkan. Beberapa obat biasa digunakan untuk mengobati CTS yaitu Vitamin B6 (piridoksin) dilaporkan mampu meringankan gejala CTS. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) turut mengurangi radang dan sakit. Efek samping NSAID termasuk gangguan pada sistem usus dan perut.

Obat kebas ini harus dikonsumsi bersama makanan. Corticosteroids dapat diberikan melalui oral atau secara suntikan ke dalam bagian yang terlibat. Kebanyakan pasien CTS merasa lega atau gembira setelah pengobatan secara konservatif dan obat-obatan. Dalam kasus tertentu stres kronis terhadap saraf median dapat menyebabkan mati rasa dan tangan lemah yang langgeng. Untuk menghindari dampak yang serius dari urat saraf dan otot terlibat, pengobatan secara operasi harus dipilih.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *